?

Log in

No account? Create an account

May 2018

S M T W T F S
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Tags

Powered by LiveJournal.com

Еженедельник болячка - эзофагит

Напишу я про него пост, потому что просили, и он уже у меня в уме готов, всё просится и просится наружу.
Итак, обобщим эрозивный эзофагит или рефлюкс-эзофагит, как его еще называют. Его часто обнаруживают в заключении недоуменные пациенты после своей ФЭГДС.
Что же это такое.
Эта надпись на вашей бумажке означает, что у вас есть воспаление и изъязвление стенок пищевода. Эзофагит - это всегда осложнение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (заброса в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого) и связано с тем, что стенки пищевода раздражаются кислым содержимым желудка. Единственный симптом болезни - изжога и такое еще иногда бывает специфическое ощущение, что часть съеденного немного вышла наружу, обратно в пищевод куда-то, это бывает не у всех. Он не болит.
Официальные причины:
- снижение тонуса нижнего сфинктера пищевода (кока-кола, курение, алкоголь, беременность);
- повышение внутрибрюшного давления (лишний вес, беременность);
- диафрагмальная грыжа;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной.
Всё ужасно просто, и говорить даже особенно не о чем.
Честные причины:
- наследственность, генетическая предрасположенность, господи. Если у вашего прадеда, прапрадеда, деда, отцов и бабок было там железно, то хоть обкуритесь и упейтесь колы, ничего с вами не будет. Ну да, во время беременности может настигнуть временный, но потом пройдет;
- торопливое употребление пищи и заглатывание больших кусков в детстве (зудите над детьми - они очень это любят и зарабатывают себе!) Почему это происходит? Торопливое и обильное употребление пищи, во время которой заглатывается большое количество воздуха, приводит к повышению внутрижелудочного давления и забросу содержимого желудка в пищевод, который у детей еще нежненький и хорошо растягивающийся, ему все труднее и труднее с каждым разом принимать здоровые очертания после каждого огромного и торопливого куска с порцией воздуха, и в конце концов он сдается.
У эзофагита тоже есть степени, и вот так он выглядит по этим степеням (4-я - это ужасно, конечно, но не так часто бывает, не думайте о плохом, как говорится). Это ваш пищевод так выглядит, эти розовые бублики - фотография с гастроскопа.



На самом деле - это не самая страшная болячка и довольно успешно лечится. Единственная неприятность в том, что она чаще всего хроническая.
Лечится так: один из препаратов группы ИПП в течение 8 недель плюс антациды. Такой курс лечения приводит к полному заживлению стенок пищевода.
Лучшие представители ИПП в наших аптеках: Дексилант, Париет, Контролок, Пулореф и Нексиум.
Лучшие представители антацидов: Алмагель, Гастал (несмотря на жуткую антирекламу "час настал - прими Гастал"), Маалокс, Гастрацид.
Хорошие антациды с херба:

Gaia Herbs, RapidRelief, Reflux Relief




Lily of the Desert, Aloe Herbal Stomach Formula




Enzymedica, pH-Basic




Вот вы пролечились. Теперь, как держать его под контролем, чтобы не обострялся. Вариант первый - он вас не особенно беспокоил-то, обнаружили и пролечили случайно. Тогда имейте всегда антациды и принимайте разово симптоматически (если изжога) и перед обильными вредными возлияниями, чтобы не травмировать свой пищевод. Вариант два - беспокоит хронически. Тогда лучше всего делать профилактические курсы ИПП два раза в год по 14 дней. Например, в случае Париета - это 20 мг на ночь в течение 14-ти дней.
Ну очень простая и ясная болячка.

Comments

Page 1 of 3
<<[1] [2] [3] >>
Добрый вечер)
Страдалица.
Получается, что это болезнь алкашей, но я столько не пила. Ну курила, но тоже не жестко. Колу вообще не люблю. А в детстве плохо кушала, какие там куски заглатывать,крошечки жевала по 3 часа. У папы ЖКТ проблемный был, его я.

К ИПП я еще пью Итомед(Ганатон) он там двигают что-то куда-то. Такая гадость этот рефлюкс, и у меня болючий временами, бррр.
Нет, это не болезнь алкашей, не обижай, у меня тоже есть он.
Ганатон от функциональной диспепсии у тебя.
Спасибо, Наташа!!! Огромное!
Ох, ну нифига не простая болячка!! Как раз сейчас обострение:( желудок весьма чувствительный притом, что в семье такая я одна( и по родственникам тоже) они даж гвозди переварят! А, я - огурцы соленые, редиску, лук, чеснок все нельзя, жирное-острое туда же! Чуть позволил себе лишку, все((( У меня вообще уже комбинированное там, гастродуоденит и вот рефлюкс ,хоть и заливаюсь киселем овсяным все равно переодически обострения. Сейчас пробую денол, но желудок вообще на все лечилки плохо реагирует- спазмы у него!
Наташ, а как быть когда желудок вот привыкает к ипп, а потом курс заканчивается и он, еще сильнее начинает вырабатывать кислоту, "типа не давали-так получите". Помню дико страдала от ощущения что в желудке просто лава плещется, когда курс нексиума закончился, неделю обпивалась ряженкой чтоб обволакивало... короче не знаю как еще его лечить чтобы нормальным стал
Дуоденит, как правило, болит больше всего, сволочь и спазмы дает, да.
От овсяного киселя наоборот изжога, не надо заливаться.
Вообще, к ИПП не бывает привыкания, по такому механизму, что вырабатывает еще больше после, они не работают. И эти все болячки не от количества желудочной кислоты, а от ее PH происходят. То есть вырабатывается ее столько, сколько нужно, только вот уровень кислотности подкачал.
У меня его оба раза на фгдс находили. И дуоденит в первое фгдс был. Что характерно, после года сидения на диете для колитиков дуоденит не нашли больше.
Наташа, спасибо огромное! Очень нужная для меня информация! 🌹
Наташа, спасибо преогромнейшее!
у меня проблема не настолько острая, но вот это паршивое ощущение вечного комка в горле уже достало, сил нет.
У меня во время беременности была ну такая изжога, жесть! Ничего не помогало, рвало не от токсикоза, а от этой изжоги.
Это часто во время беременности, к сожалению.
Спасибо! Очень кстати...
Спасибо!!
Наташа, а Ренни как, в качестве антацида?
Похуже.
Наташа, спасибо большое, очень полезная статья!
эх... у меня вот уже кишечная метаплазия даже там((( атрофический гастрит и дуоденит до кучи и все как-то лет за 7 и вроде ж не злоупотребляла, и питание почти пп и лечилась периодически, но видимо не сильно хорошо лечилась , неследственность конечно тоже естьи по папиной линии совсем плохая, правда там первопричины так и не выявили, но возможно как раз желудок, все время это в мозгах... Сейчас наблюдаюсь у Матевосова, надеюсь хоть вовремя все увидим.
Наташ а метаплазию эту я так понимаю уже не изведешь просто так? Следить только?
Это зависит от того, в желудке эпителий толстой или тонкой кишки. Если толстой, то это плохо и неизлечимо.
когда-то, маясь от постоянной изжоги, придумал есть по пилюльке омепразола каждый день (благо по википедиям про такие варианты рассказывалось). и ел так где-то лет пять.
итог - атрофический гастрит, плюс наросли полипы.
так что если кто соблазнится эффективностью ИПП, будьте аккуратны.
ну длительно нельзя пить такое, я вот сейчас тоже уже почти 5 месяцев пью по контролем врача, но со снижением дозы , чтобы вообще слезть, хотя вот недавно стрессы сильные были и опять дискомфорт сильный в области пищевода, но дозу не увеличиваю, в январе пойду к врачу
Наташа, спасибо!!
И от меня и от моего страдальца )))
Пару уточнений можно?
В течение основного 8-недельного лечения какую схема и дозировки рекомендуете?
Для профилактики дозировки Нексиума такие же, как у Париета (40 на ночь?)?
Это зависит от конкретного препарата и стадии эзофагита.
У Нексиума 20.
Простите за дурацкий вопрос, но как узнать - есть у тебя это или нет,
ФЭГДС.
Page 1 of 3
<<[1] [2] [3] >>